Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation w medycynie

Nazwa laser jest akronimem angielskiego wyrażenia Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, co możemy przetłumaczyć jako wzmocnienie światła poprzez wymuszoną emisję promieniowania. Historia zastosowań terapeutycznych biostymulacji laserowej ma swój początek w pierwszej połowie lat 60. XX wieku, jednak najbardziej dynamiczny rozwój tej formy leczenia przypada na ostatnie 30-lecie. Dzięki intensywnemu rozwojowi techniki, stwarzającemu możliwości doskonalenia aparatury laserowej oraz gromadzeniu doświadczeń klinicznych, uzyskuje się coraz lepsze wyniki leczenia niskoenergetycznym promieniowaniem laserowym.

W dermatologii wykorzystywane jest światło o długości fali od 100 nm do 10.600 nm (promieniowanie ultrafioletowe, widzialne, podczerwień). Długość promieniowania emitowanego przez laser jest zależna od ośrodka laserowego, którym może być ciało stałe (np. rubin), ciecz (rodamina) lub gaz (dwutlenek węgla, argon). Nazwa danego lasera pochodzi od środka emitującego promieniowanie. Działanie promieniowania na skórę opiera się głównie na mechanizmie fotochemicznym, aktywacji chromoforów, działaniu bakteriobójczym i pobudzeniu egzogenezy i kolagenu z elastyną.

Lasery dostarczają energię, oddziałując na różne struktury w skórze. Mozę być to efekt termiczny bądź fala akustyczna. Efekt termiczny w zależności od tego, na jaką część oddziałuje urządzenie i z jaką energią, może powodować różne efekty np. regenerować, stymulować wybrane tkanki lub usuwać niechciane jej elementy. Medycyna estetyczna dysponuje laserami o dużej mocy takimi jak lasery ablacyjne, które uszkadzają skórę w sposób kontrolowany, stymulując w ten sposób jej regenerację, ale także laserami nieablacyjnymi, biostymulującymi o niższej mocy.

Charakterystyczne cechy promieniowania laserowego to:

• monochromatyczność (laser emituje promieniowanie o bardzo małej szerokości liniiwidmowej, czyli promieniowanie jednobarwne).
• koherencja, czyli spójność (czasowe i przestrzenne uporządkowanie drgań promieniowania elektromagnetycznego).
• kolimacja wiązki (bardzo mała rozbieżność wiązki).
• Intensywność (duża gęstość energii w wąskiej linii widmowej).

Dr n. med. Agnes Frankel

• dermatolog, lekarz medycyny estetycznej,
• ekspert platformy laserowej Zye

Dlaczego leczenie światłem z wymuszoną emisją promieniowania jest skuteczne? Laser jest urządzeniem generującym lub wzmacniającym jednorodne promieniowanie elektromagnetyczne.

Światło laserowe jest koherentne, emitowane wiązki tego światła są równoległe i ulegają minimalnemu rozproszeniu. Na tym polega podstawowa zaleta laserów – na ich selektywności, a przez to możliwości intensywnego, czyli skutecznego, ale jednocześnie bezpiecznego działania. Najważniejszą cechą laserów jest to, że pojedyncza głowica emituje jedną długość fali. To pozwala laserom działać selektywnie na dany problem, nie uszkadzając innych tkanek. Dzięki selektywności można na dany problem zadziałać precyzyjnymi parametrami lasera nie powodując dużego urazu. Powodzenie terapeutyczne zależy od prawidłowej kwalifikacji pacjenta do zabiegu laserowego, ustalenia jego oczekiwań, użycia odpowiedniego typu lasera i doświadczenia osoby wykonującej zabieg. Należy podkreślić, że nie ma uniwersalnych schematów użycia lasera, tzn. że na daną jednostkę chorobową stosujemy określony laser. Dlatego tak ważne jest by dysponować jednocześnie wieloma głowicami emitującymi różne długości fal światła.

Istnieje wiele rodzajów laserów. Każdy na nieco inny problem. Należy jednak pamiętać, że nie ma uniwersalnego lasera, który leczyłby wszystkie problemy skóry równocześnie, dlatego też w gabinetach dermatologicznych mamy do czynienia z wieloma laserami o różnych parametrach i zastosowaniach. Najefektywniejszym rozwiązaniem — jest stosowanie platform laserowych z wieloma głowicami, które w sumie dają nieograniczone możliwości zabiegowe. Terapie łączone są znacznie skuteczniejsze, gdyż dopasowane są indywidualnie do potrzeb pacjenta w taki sposób, aby poszczególne zabiegi wzajemnie na siebie oddziaływały, wzmacniając i przyspieszając efekt końcowy jej powierzchni oraz nie powoduje łuszczenia. Dzięki czemu nie wymaga okresu rekonwalescencji.

Marzena Bogacz – Klucz

• dyplomowany lekarz medycyny estetycznej

Terapie łączone. Nie obowiązuje już zasada monoterapii, czyli stosowania wyłącznie jednego rodzaju energiiw leczeniu konkretnego schorzenia. Nie ma także schorzenia, któremu towarzyszy tylko jeden objaw. To sprawia, że skuteczna terapia ma charakter łączony, a dobór bodźców odpowiada udokumentowanej efektywności w pomniejszaniu objawu dominującego na danym etapie leczenia schorzenia. Stosowane zabiegi będą się wzajemnie uzupełniać, aby kompleksowe leczenie dało efekt bezpośredni i długotrwały.

Terapie łączone planowane są w taki sposób, by poszczególne zabiegi wzajemnie na siebie oddziaływały, wzmacniając oraz przyspieszając tym samym efekt końcowy. Stosowanie terapii łączonych, to precyzyjne dobranie odpowiednich fal i filtrów do indywidualnych problemów danej pacjentki. Podczas jednego zabiegu można zająć się likwidacją jednocześnie przebarwień, zamykaniem naczyń, fotoodmładzaniem, czy liftingiem twarzy.

Dr Anna Tomkowiak

• Dyplomowany lekarz medycyny estetycznej
• specjalista kardiochirurg, ekspert Platformy ETHEREA-MX®